中新網(wǎng)長沙12月17日電 (劉志光 周紅珍 張麗)今年來，湖南瀏陽持續(xù)深化醫(yī)療保障制度改革，穩(wěn)穩(wěn)托起老百姓的幸福感。

　　“手機(jī)上能查的這里能查，手機(jī)上不能辦的這里也能辦。”在瀏陽市藍(lán)思科技醫(yī)保服務(wù)驛站，員工盤小瑤熟練操作醫(yī)保自助服務(wù)機(jī)，“以前打印參保證明得去市里，現(xiàn)在只需手指一點(diǎn)即可完成，還能一鍵查詢醫(yī)保繳費(fèi)記錄，方便多了�！�

　　這種便捷服務(wù)，得益于瀏陽的創(chuàng)新舉措。瀏陽市醫(yī)保局在走訪時(shí)聽到園區(qū)企業(yè)、偏遠(yuǎn)村落的期盼訴求，著力打通醫(yī)保服務(wù)最后一公里，構(gòu)建十五分鐘醫(yī)保服務(wù)圈。按照“一點(diǎn)一特色”思路，瀏陽精心打造428個(gè)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)站點(diǎn)，全面建成了市、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))、屋場(小區(qū))4級全覆蓋醫(yī)保服務(wù)體系，讓老百姓在家門口、廠門口、醫(yī)院里都可以辦理常見的醫(yī)保業(yè)務(wù)。

　　與此同時(shí)，瀏陽在長沙率先推廣使用醫(yī)保業(yè)務(wù)自助一體機(jī)，并統(tǒng)一采購配備醫(yī)保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)終端等設(shè)施設(shè)備，將醫(yī)保部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、參保群眾聯(lián)為一體，首推“全程網(wǎng)辦”、首創(chuàng)“刷臉經(jīng)辦”、首試“信用+醫(yī)療”，打造了標(biāo)準(zhǔn)化經(jīng)辦服務(wù)窗口，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦工作“不打烊”、服務(wù)“不斷檔”。

　　對內(nèi)提速，對外互聯(lián)。作為湘贛邊區(qū)域醫(yī)保合作的首倡者，瀏陽一直先行先試，傾情傾力推進(jìn)異地就醫(yī)直接結(jié)算、醫(yī)�；�金監(jiān)管、醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)等工作。

　　今年64歲的劉先生是江西省上栗縣的一名退休老師，一直在湖南瀏陽市中醫(yī)醫(yī)院做透析。他表示，瀏陽開通門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算后，只要拿著社會保障卡或展示醫(yī)保電子碼，幾分鐘就能辦理好結(jié)算，“再也不用來回奔波，也不用自己墊錢，太方便了。”

　　圍繞跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算、政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)跨省通辦、意外傷害協(xié)查等事項(xiàng)，瀏陽市與江西省上栗、銅鼓、萬載等地簽訂全面合作協(xié)議，共同增設(shè)“跨省通辦”窗口，搭建政府、部門、醫(yī)院、參保群眾等多方主體參與的合作框架，實(shí)現(xiàn)16項(xiàng)高頻政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)“跨省通辦”。

　　截至目前，瀏陽市已有59家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開通跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算，59家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開通普通門診和門診慢特病跨省直接結(jié)算，98家定點(diǎn)特門藥店均開通異地門診慢特病直接結(jié)算，湘贛邊29家醫(yī)療機(jī)構(gòu)、22家零售藥店實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)互認(rèn)。

　　瀏陽市醫(yī)保局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至11月27日，瀏陽市跨省普通住院異地就醫(yī)轉(zhuǎn)入9945人次，涉及醫(yī)療費(fèi)用7507萬元，醫(yī)�；�金支付3890萬元。

　　在瀏陽，“醫(yī)�；菝瘛辈皇且痪淇谔�，而是一項(xiàng)腳踏實(shí)地的民生政策。瀏陽聚焦“小切口”，服務(wù)“大民生”，充分發(fā)揮醫(yī)療保障職能作用，全面提升群眾就醫(yī)滿意度、獲得感。

　　11月10日，瀏陽市全域智慧醫(yī)保指揮調(diào)度中心正式上線。這是一個(gè)集數(shù)據(jù)展示、監(jiān)測預(yù)警、指揮調(diào)度于一體的綜合性平臺，平臺專門設(shè)置了“湘贛邊就醫(yī)”子模塊，從這個(gè)模塊可以直觀地了解到湘贛邊十地市24區(qū)縣醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)互認(rèn)以及醫(yī)保報(bào)銷情況，也是瀏陽推動數(shù)智賦能、醫(yī)保服務(wù)群眾的率先探索。

　　通過智慧調(diào)度中心平臺，發(fā)現(xiàn)大圍山鎮(zhèn)李女士自付費(fèi)用較高，醫(yī)保局便立即聯(lián)系了其所在的鎮(zhèn)社會事務(wù)綜合服務(wù)中心。大圍山鎮(zhèn)醫(yī)保工作人員收到調(diào)度中心的提示后，立即上門了解情況，發(fā)現(xiàn)李女士和丈夫都患有癌癥，自付醫(yī)療費(fèi)用確實(shí)較多，目前暫未申報(bào)醫(yī)療救助。

　　信息核準(zhǔn)之后，瀏陽市醫(yī)保局為李女士開了“綠色通道”，5000多元醫(yī)療救助費(fèi)用很快打到了她的銀行卡上。

　　醫(yī)�；菝竦臏囟�，不僅在瀏陽可觸可感，也暖了湘贛邊的就醫(yī)群眾。11月20日，在瀏陽市骨傷科醫(yī)院，來自平江縣的陳先生在醫(yī)保工作人員的指導(dǎo)下，辦好了意外傷害異地就醫(yī)直接結(jié)算。

　　瀏陽市和上栗縣、平江縣、萬載縣、岳陽縣等地的醫(yī)保部門還建立意外傷害調(diào)查協(xié)調(diào)機(jī)制，優(yōu)化經(jīng)辦流程。經(jīng)辦流程優(yōu)化后，以往患者出院后需要耗時(shí)約2個(gè)月以上才能辦結(jié)的事項(xiàng)，現(xiàn)在出院即可辦結(jié)，部分縣市醫(yī)療機(jī)構(gòu)意外傷害異地就醫(yī)直接結(jié)算率由30%提升至95%以上。

　　截至今年11月底，瀏陽市和上栗縣、平江縣、萬載縣、岳陽縣等地協(xié)作完成跨區(qū)域意外傷害即時(shí)調(diào)查400多件。(完)