近日,長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)接診了兩例因接觸牲畜運輸車而感染布魯氏菌病的男性患者。醫(yī)生介紹,布魯氏菌病是由布魯桿菌感染引起的一種人畜共患傳染病,因患者臨床表現(xiàn)常有全身無力、無精打采、身體發(fā)懶、不能干活等癥狀,因此俗稱“懶漢病”。
60歲的吳建新(化名)是一名洗車店老板,1個月前他出現(xiàn)胃口變差、體重下降、疲乏無力癥狀,半個月前又開始腰痛、膝關(guān)節(jié)疼痛、尿痛,一周前出現(xiàn)發(fā)熱和頭痛,于是來到長沙市中心醫(yī)院(南華大學(xué)附屬長沙中心醫(yī)院)就診。
由于多個系統(tǒng)有癥狀,吳建新先后就診多個專科門診,并進(jìn)行相應(yīng)排查。該院神經(jīng)內(nèi)科副主任、主任醫(yī)師胡玨接診后,查看了患者的病歷、檢查結(jié)果及各?漆t(yī)生的建議,詢問了患者工作環(huán)境和特殊接觸史。
患者介紹,自己承包的洗車場兩個月前來了個清洗牲畜運輸車的大單,員工忙不贏,自己在沒有佩戴任何防護(hù)用具的情況下也洗了好幾臺車。根據(jù)此經(jīng)歷,胡玨警覺到患者可能感染了與動物相關(guān)的病原菌,她建議患者采集血液做細(xì)菌培養(yǎng),同時行腰椎穿刺排查顱內(nèi)感染。5天后,患者的血培養(yǎng)提示馬耳他布魯氏菌,確診布魯氏菌病,立即予以針對性治療,患者病情逐漸好轉(zhuǎn)。
胡玨介紹,布魯氏菌是一類人畜共患的感染性疾病的病原菌!霸谖覈,流行馬耳他布魯氏菌、牛布魯氏菌、豬布魯氏菌三種,以馬耳他布魯氏菌最常見。人類對布魯氏菌易感,主要傳染源為患病的牛、羊、豬等牲畜,通過破損的皮膚黏膜、消化道和呼吸道等途徑傳播。潛伏期介于1-3周之間,平均為2周。”
該院全科醫(yī)學(xué)科主任、主任醫(yī)師肖智權(quán)表示,布魯氏菌病可防可治,關(guān)鍵在于提高警惕、做好防控。比如,食用鮮牛奶、羊奶時應(yīng)加熱煮沸;烤牛羊肉時要確保熟透;切菜時注意生熟分開并定期對刀具、菜板進(jìn)行消毒。對于飼養(yǎng)和屠宰以及運送牛、羊、豬等動物的人群,應(yīng)定期對牲畜進(jìn)行疫苗免疫、對飼養(yǎng)場所進(jìn)行消毒清掃并加強(qiáng)個人防護(hù)。
專家提醒民眾,一旦懷疑感染布魯氏菌病,應(yīng)及時就醫(yī)并接受規(guī)范治療。通過早期、聯(lián)合、足量、足療程的抗菌治療,大多數(shù)患者可以治愈并避免并發(fā)癥的發(fā)生。